智障儿童的语言康复

时间：2008-06-17 07:07:05

问题一：弱智儿童的普遍沟通特点是什么？
语言前认知发展慢
必须具备有使用符号的心智能力方可学习口语，同时必须注意、了解各种语言符号，并将之与事物联结、类化、保护在记忆中，才能恰当地使用语言、扩大理解力，促进语言发展。弱智儿童在这些方面的发展便显得有困难，包括：
*注意力不集中，难与他人保持目光接触
*集中能力散漫，与他人共同专注的时间短
*不懂形象化地玩弄玩具
*难以用手势、身体活动来表达
*难以模仿动作、叫声、说话
*沟通动机弱，缺乏主动性，多依赖提示
理解困难
弱智儿童在听懂别人的话语方面会有不同程度的障碍，出现语意异常，往往造成答非所问、词不达意的情况，问题可能在以下各方面：
*不明白常用名词：像日用品、人物名称、地点
*不能遵从前、简单的动词指令：像{拿……。}
*不能回答疑问句：像：{什么……？哪里……什么……}
*不明白抽象概念：尺寸、空间、颜色、数目、形状
表达困难
弱智儿童在用外在形式表到自己内在需求、愿望、感情、思想等方面有困难，如：
*没有发声能力，只用手势、身体动作、图画来表达。
*只发出声音，缺乏常用词汇：如“啊”声表示想吃。
*词汇匮乏：所用的词汇少，很少用比喻或抽象概念词汇。
*只用单词表达，并以名词为主，如：“我想吃香蕉”只说“香蕉”
*语法异常：句型简短，结构不完整，或语法有颠倒、混淆、省略等现象。
*只重复别人的话，象鹦鹉学舌。
说话表现
能说话的弱智儿童在他人听起来也可能出现以下的情况：
*构音异常：包括声母、韵母、声条、声调的发音错误
*语畅异常：说话口吃、急促不流畅
*声线异常：包括音质、音量、音调、共鸣异常，像长期声音沙哑、声量过大或过小、声调过高或过少、声调过高或过低、鼻音过重。
问题二：哪些机构提供言语治疗服务？
言语治疗（或称语言训练、言语训练）在我国内地还刚刚起步，提供言语治疗服务的机构并不普遍。不过，在上海，你可以试着到以下机构去了解是否提供：
*市、区级医院
*专科诊所（如五官科医院）
*康复中心
*特殊学校
问题三： 在弱智教育学校，语言训练是怎样一种工作？
A、语言训练应当成为弱智学校对中重度弱智儿童教育干预的中心，它贯穿于儿童整个学校生活的过程中。
语言训练不只是指训练师对障碍儿童一对一的训练，它应当贯穿于课堂教学、个别化训练、各科科目、社会实践等一切学校生活之中，只有做到这样，儿童才能得到应有的令人满意的发展。不然，儿童的语言发展不但非常缓慢，还会直接影响其其它能力的发展，随着儿童年龄的增长，语言的改善更加困难，即会出现智能倒退的现象。因为语言是思维的工具，语言贫乏，思维也就难以发展！
B、所有教学人员都肩负发展儿童语言的责任，通过教育教学的全过程来发展儿童的语言。
C、学校必须配备专职的语言训练师。
中重度弱智儿童语言障碍的情况不一，程度不一，有的必须经过个别化矫治和训练，必须有专业知识具备，经验丰富的语言训练师介入，对有严重语言障碍的儿童必须由语言训练师或在其指导下制定相应的训练方案，并由训练师本人训练及指导教师的训练。
问题四： 如何帮助儿童发展语言？
语言贯穿于人类生活的各个领域，它是人类思维发展、技能获得、参与社会交往的工具。
语言是我们接受知识的工具，没有这个工具我们就得不到任何知识。人类之所以优于其它动物而取得今天的进步，就是因为使用了其他动物所不具备的语言。如果孩子不及早掌握语言，也就不能很好地发挥其他能力。
在教育教学中，我们会发现相同年龄层的儿童语言领会能力及表现力却有着很大差别。那些语言表现能力强的儿童很快被人们所关注，而语言表现能力弱的儿童却总也得不到关注与表现的机会，因而语言水平的差距就会越加的大。
研究一般儿童的语言习得，我们会发现：儿童的语言最初并不是从正规的学习（如认读卡片、面对面模仿发音）开始的，而是经过了从出生到八、九个月生活中各种体验与语音的同步刺激之后才逐步建立了对不同语音及其意义的辨别，同时自身也不断地试图发出与亲近人相同的声音，这种声音随着分辨的精细化而逐渐代表了与周围共同的意义，儿童的语言系统由此随着经验的不断深化而逐渐完善。所以语言的学习是从出生开始的，是伴随着感知生存的环境开始的。
大脑和构音器官的正常发育为儿童的语言发展提供了先决物质条件，但后天语言环境的提供才是语言持续且不断提升的源泉。
怎样听懂别人的话，理解别人的心情，并能够向别人表现自己的需求、愿望、思想？最主要的就是要逐渐能理解语言，能学会用恰当的方式与人沟通。以下的方面必须注意：

一、从训练五官开始，刺激孩子的大脑发育：为提高对语言的领会，首先要发展耳朵的听力。通过丰富多彩的色彩来培养孩子的观察力。通过鲜活物品教会孩子各种形容词，通过丰富的游戏活动教会孩子动词。一定要注意充分调动孩子眼睛、耳朵、嘴巴、鼻子和手等身体各部分的作用，要让孩子充分用看、听、闻、尝、摸来体验和感知事物，从而达到一定的认识。比如认识苹果或香蕉，首先要让他们看，然后闻一闻，尝一尝，摸一摸，同时不停地用语言给孩子刺激：这是苹果，苹果是红红的，圆圆的，闻起来香香的，吃起来脆脆的……让孩子从全方位来认识事物，增强了理解的能力也就发展了智力。
二、语言的内容来自生活。生活的体验越是丰富，对语言的发展越是有利。知识在生活的环境中：环境中的物品，成员之间的相互关心、了解，社区、公共场所的认识，日常生活中与人的交往，这些都真正是一个人生存最起码也最重要的知识。要引导孩子关心周围的任何事情，观察并理解发生了什么。教育者始终要留心，不管带孩子到哪儿，引导孩子看周围事物，告诉孩子是什么，让孩子跟着说、记。不管懂与不懂，尽量用孩子能懂的语言解释有这一事物的更多的情况。
三、理解与表达的训练应当在同一个语言活动中进行：帮助孩子说话和理解一定要同时进行，比如要让孩子区分有还是没有，一定要做不同的演示给孩子看，如一只杯子里有水，而另一只没有；在碗里有米饭，吃完以后就没有了……同时一定要在相应的时候强调“有”或“没有”的语言刺激。
四、儿童的语言是在活动中发展的：让孩子听指令做起立、蹲下、走、跑、跳、爬、摸、拍、哭、笑等的动作并同时模仿说出动作名称。
五、词汇是语言的基本单位，是表达意义，与人沟通的核心。词汇的启动从身边的实物开始。饭桌上的餐具和食物，身体的各个部分，衣服的各个部分，室内的器具和物品，房子的各处，院子里的花草树木及其各个部分等所有能引起注意的实物名称。也教孩子动词和形容词等。
六、用明确的词汇来“武装”清晰的头脑。教给孩子正确的语言，杜绝给孩子说半截子话：“鸭鸭”“汪汪”之类的话对孩子语言的发展有害无益。增加负担，浪费精力，且延迟孩子的思维发展。完整规范的语言是他们迟早要学的语言，而那些半截子语言却是他们不久就要抛弃的语言。
七、靠讲故事来增强孩子与世界的亲和力。故事是生活内容的浓缩，概括了生活中的知识要点，并将之通俗化，直观化。因为孩子是这个世界的生客，这个世界对他是个一无所知的世界。讲故事不仅能使孩子扩展知识面，同时也能丰富词汇。画面是一个直观道具。比口头单用抽象语音教给孩子快捷得多。讲故事不能只让孩子被动地听，而且还要他复述，如果不让孩子重复，就不能完全达到讲故事的效果。安排听故事的活动，让孩子安静地听简短的故事并回答简单的问题。一个故事可以每天反复给孩子讲，开始可从主人公等简单问题问起，逐渐增加需稍做思考的问题，最后让孩子在提示帮助下叙述故事主要情节。
六、交往是语言巩固和内化的实践场所。教师应当创造气氛温馨、愉悦的教室氛围，给孩子多创造一些与同伴交往的机会。
七、对孩子多用平等、平和的方式，一定注意坚持肯定、赞美、鼓励的方式，这些都是让孩子乐于与人交往的催化剂。小小的进步也要给予表扬，可以用亲吻、拥抱、抚摸头等亲呢的方式，这些对孩子的自信有非常奇特的功效。
八、表扬是引发孩子兴趣的直接手段。教育者应当尊重孩子，在任何时候都应以表扬为主，避免批评打击、态度生硬等严重打消幼儿语言学习及表现积极性的消极做法。
问题五：怎样对智力落后儿童进行语言训练？
许多智力落后儿童语言贫乏，讲话困难，要对他们进行语言训练。
（1）早期语训。语言训练愈早愈好，3岁左右是训练语言的关键时期，年龄大了，训练就比较困难。
（2）矫正发音。开始家长可让孩子模仿口型，模仿声音。当他们发出声音时，家长可以模仿他的声音，并让他感到声音的变化，这些孩子常常掌握不了发音的要领，家长对他的口型、舌头动作要注意观察，并进性矫正，让他们学会张口、闭口，学会口型变化，学会转动舌头。使他们从不会发音，到会发音，到较准的发音。
（3）说做结合。在家中，经常让孩子边做边说，把语言和实物联系起来，如吃饭就说吃饭，穿衣时，就说穿衣，他天天做这些事，天天说，就能会说，并记忆。
（4）教称呼。这也是一种教语言的办法。因为称呼在日常生活中经常用。教他们说“妈妈”、“爸爸”、“奶奶”、“阿姨”等等，逐步丰富他们的词汇。

（5）名、物、图对应。听名字对应实物和图，也是训练语言的一种办法。如让儿童听“苹果”一词，拿苹果给他看，再将“苹果”图片和实物对应起来。经过许多次练习后，当他听到“苹果”的发音，就能指出图。以后再教他看见苹果的实物或图发“苹果”的音，能看图说出名称，这样语言就有上升了一个水平。
（6）教字、词、句。开始教汉字时，只能一个字一个字地反复教，要说得慢，次数多，一个字念会了，让他连着读两个常见的字，尤其是生活中常见的字。有的智力落后儿童汉字组词困难，往往只能说一个字，这时可让他连续发一个字。如“苹”、“苹”、“果”、“果”。然后家长突然将“苹果”连在一起，他也往往会跟着连说“苹果”了。这时家长要大大表扬。当儿童能说一些字词后，就要学组句，但智力落后儿童往往在短时间内无法记住一句话，要结合实物、图片，让他们看得见、摸得着，并可将一句划分解成几部分说，再连起来说。也可在教词后，设计一些生活中问题，引导他们把句子扩展，说自己熟悉的事情。
（7）儿歌、故事、歌词。说儿歌，讲故事，说歌词也是训练儿童语言的好办法啊。因为这些都是儿童愿意做的。但开始选择的儿歌、故事、歌词都必须非常简单，而且要结合图片、事物或结合做游戏进行训练，才能更有效。