脑瘫的分类及症状 （一）

时间：2008-02-17 14:43:18

小儿脑性瘫痪的临床症状确定常常很难，主要因为高危因素很多，脑损害的时期不同，即使是同一原因而致脑损伤，范围不同，症状表现亦不一样。而且自婴儿到成人，随年龄增长，功能也随之改变。另外，还有合并症的涉及范围和重症度等因素影响。因此，只能根据身体和肢体瘫痪情况、肌张力的紧张强弱、神经症候来分类和归纳出几个病型便于诊断、评价和功能训练，供医生、治疗康复人员使用。社区工作者和保健人员、家长们也有熟知的必要。

一、分类

(一)按瘫痪部位分类，此分类多应用于痉挛型

1．四肢瘫：指两上肢、下肢和躯干的瘫痪而言。痉挛型中两下肢重，加上躯干、上肢的障碍，多为重症型。

2．双瘫：两下肢重、躯干和上肢比较轻者，几乎都见于

痉挛型，为脑性瘫痪的典型类型。

3．截瘫：指两下肢局限性瘫。有代表性的为，脊髓损伤时的脑性瘫痪，障碍局限于下肢。总的看来，躯干、上肢总不像完全正常。临床上，被称为截瘫的患者，大部分是双瘫的轻症。

4．偏瘫：指一侧的上肢、下肢瘫痪，尤其是上肢障碍较重。

5．重复偏瘫和双瘫的强调：两下肢障碍相比，两上肢障碍重者或者一侧上、下肢障碍重于另一侧上、下肢者，称之为重复偏瘫。

6．三肢瘫：指患儿三个肢体有障碍，或者四肢瘫的不完全型而言。

7．单瘫：对只一侧肢体瘫痪而言，临床上罕见。

(二)按肌紧张、姿势、运动

(1)痉挛型
(2)强直型
(3)手足徐动型
(4)失调型
(5)震颤型
(6)肌张力低下型
(7)混合型
(8)无法分类者

(三)其他分类

其他分类标准很多，在这里不再一一详述。