小儿脑瘫护理的注意事项
时间：2008-11-24 18:11:05
脑性瘫痪患儿的康复是一项长期艰苦的工作，对患儿的父母来说，做好日常生活的护理很关键。
1，脑瘫患儿的抱法（不能独坐、站、走的脑瘫患者，母亲常将其抱在怀里。如姿势不正确，异常姿势得以强化，阻碍了正确的姿势形成。）
痉挛性下肢瘫的患儿，家长一手托住患儿的臀部，一手扶住他的肩背部，将患儿竖直抱在怀里，把两腿分开，分别搁置在家长两侧髋部或一侧髋部的前后侧，从而达到牵张下肢痉挛的内收肌的目的。
弛缓性脑瘫的患儿，同样要使头、躯干竖直，家长用双手托住患儿臀部，使其背部依靠家长胸前，以防日后发生脊柱后突或侧弯畸形。
2，脑瘫患儿的睡眠姿势（脑瘫患儿由于紧张性颈反射的影响，头很难摆在正中位，常常是倾向一面，并且头紧贴枕头，长久地保持这种姿势将会发生脊柱关节的变形，所以不良的姿势会影响脑瘫患儿的正常发育。）
痉挛性脑瘫患儿睡眠一般不宜长期采用仰卧姿势。以侧卧位好可以使痉挛肌肉的张力得到改善，有利于动作的对称。
对于有些患儿在仰卧时容易出现耸肩曲肘，髋关节和膝关节屈曲，如长期保持这种体位，会导致姿势硬性固定的危险。所以对屈曲性痉挛重的患儿，让他俯卧位睡，在其胸前部放一枕头，使其前臂向前伸出，当患儿头能向抬起或能转动时，可以去掉枕头，取俯卧位姿势睡。
对于身体和四肢以伸展为主的婴幼儿，除了侧卧位以外也可以仰卧位。
3，脑瘫患儿的进食方法及护理（正确的喂食方式是患儿以后语言发育的重要基础）
对于脑瘫患儿的母亲来说，在给患儿喂食会遇到各种麻烦，特别是那些颜面肌肉痉挛，口腔闭合困难，咀嚼、吞咽运动不能很好完成的患儿，喂食更是困难重重。
患儿在母亲的怀里处于半卧位，患儿的头部搁在母亲的胳膊肘上，肩背部由母亲的前臂承托，患儿的双手被放在身体的前面，整个身体的姿势显得相对对称，这样患儿全身的肌张力可相对正常写，喂食也就比较容易进行。
对于一些口腔闭合困难的脑瘫患儿，当母亲用调羹将食物放入嘴内后，可用食指与中指夹住患儿的下巴并用力缓缓上抬，使患儿的嘴闭合，也可以用拇指和中指托住下巴用力缓缓上抬，使患儿的嘴闭合。
这儿要重点说明的是：有一些脑瘫患儿有强烈的咬牙反射，当调羹一放进他的嘴里时，他会反射性地立即用牙将调羹牢牢咬住。在这种情况下，家长千万不要采用暴力将调羹抽出，因为这样会损伤患儿的牙齿，也会刺激患儿要的更牢。正确的操作是：耐心的等待患儿松口，然后迅速取出。当然家长如果知道自己的患儿有这样的反射，就该避免使用坚硬的金属调羹，而选用塑料调羹给患儿喂食，以保护患儿牙齿。
