孤独症儿童口语表达训练（一）

时间：2012-12-11 20:19:45

本文包括的活动已经成功地用于提高孤独症儿童的口语表达。我们在每一个语言发展的水平上选择了一些活动，为的是通过具体的例子说明各种不同的教学结构和教学目标。因为任何的语言方案必须根据孩子的特殊和技能，以及他个人的交往兴趣制订个别化的计划，因此下面的活动不代表唯一的方案，也不是推荐的教学计划。

　　
这些活动最初由老师和父母在结构化课堂上使用。一旦孩子掌握了新的技能，我们建议通过各种方式使这些技能在日常生活中也可以应用。活动的目标包括如下所述：

　　
开始发音；

　　
单词名表达；

　　
短语；

　　
社会性反应；

　　
活动和事件的描述；

　　
问问题；

　　
社会性对话。

　　
选择的每一个特殊的语言目标都是为了适应孩子某个特别的交往需要。例如，首先教给孩子那些他将要使用的单词句，以得到他想要的东西。对于一个孩子，这个词可能是“抓痒”，对于另外一个孩子可能是“饼干”或“汽车”。选择这个词汇是因为它是有意义的，可以应用的，是符合孩子语言发展水平的。

　　
为了使活动尽可能地令孩子感兴趣，每一个教学技巧要适合于孩子的自然的兴趣。例如，一些孩子喜欢唱歌，一些孩子喜欢身体运动，一些喜欢图片，一些喜欢玩拼板。当孩子发现活动包括的材料或动作是非常有趣的，那么孩子就会增加注意力和听从语言指令。

　　
这些活动与在模仿和认知表现中所进行的活动是密切相关的。通过模仿学习的正常的语言发展，儿童听到某一个词语，并且重复它。当儿童能够理解他所复述的词语的意思的时候，儿童才真正地使用语言表达他们的想法。儿童可能有能力鹦鹉学舌说许多单词，但是不能使用这些词语自发地进行交流，直到儿童能够听懂这些词语。这样，模仿和语言理解是任何一个语言方案中的一部分。

　　
对于没有语言的孩子，在我们开始教语言活动之前，手势语与言语联合使用。在下面一些活动中，读者要特别注意手势的使用。但是不包括设计用来教手势的活动，因为手势有空间位置关系的模仿。

　　
（1）开始发音

　　
功能领域及年龄：口语认知：发音 0－1岁

　　
模仿： 语音 0－1岁

　　
目的：促进有意义语音的发展。

　　
目标：当吹泡泡的时候，发出一种可辩认的声音。

　　
材料：肥皂泡。

　　
操作过程：与孩子面对面坐在桌子旁。把一瓶泡泡水放到你们中间的桌子上。拿着泡泡水的吹杆，吹出一些泡泡或者让他自己吹。用你的手指尖弄破一些吹出来的泡泡。每次弄破的时候，都发出一个可以分辨的“爆破”的声音。注意他是否对泡泡或声音显示出任何的兴趣。在他适应了吹泡泡的活动时，多吹出一些泡泡，然后拿着他的手指引导他自己弄破泡泡。继续发出爆破的声音。如果他做一些努力，发出任何的声音，就模仿他的声音；如果他没有做些尝试去模仿，就引起他的注意，看着你的嘴，向他示范怎样发出这个声音。吹出更多的泡泡，反复重复这个过程，直到他自己开始发出爆破音。无论什么时候他自发地发出声音就立即给予奖励。

　　
（2）辅音声音

　　
功能领域及年龄：口语认知：语音 0－1岁

　　
模仿： 语音 0－1岁

　　
目的：发展重复简单的音的能力。

　　
目标：逐渐熟悉某些音，重复某首歌中的的这些音。

　　
材料：“唐老鸭”书或狗，牛和鸭子的图片。

　　
操作过程：与孩子一起坐在地板上一个比较舒服的地方。唱“唐老鸭”的歌。当你唱到动物的时候，就说出动物的名称，向他出示动物的图片，引导他的注意力在图片上，然后再引导他的注意力到你的嘴上，你正在发出这个动物的叫声，例如，唱“农场里有一只狗”，然后确保他看着狗的图片，然后把他的注意力吸引到你的嘴上，你说：“汪汪……”反反复复强调“W”的声音，用你的手指放到他的嘴唇上促使他重复这个发音，相似的做法是，当你发出牛的叫声，“哞……”的时候，重复“M”的音，同时用你的拇指和中指把他的嘴唇压在一起。当发出鸭子的叫声的时候，强调第一个音节“G”的音，同时轻轻地压着他的喉咙。逐渐地促使他在和你唱歌的时候，与你一起发出一些音，开始的时候不期望他做任何其他的事情，只是发出接近第一个字母的声音。在早期的阶段，确保奖励他所发出的任何比较接近的声音。随着他比较擅长做这个活动，促使他更加清楚地发出声音，完成整个词，也可以促使他用叠音“咿……咿……，OH”，等参加你的活动。大兴区精神病医院孤独症康复中心张月恒

　　
（3）把声音结合起来

　　
功能领域及年龄：口语认知：发音 0－1岁

　　
模仿： 发音 0－1岁

　　
社会：人际交往 0－1岁

　　
目的：发展学习语言所必需的发音能力。

　　
目标：把两个表达性的声音结合起来。

　　
材料：无。

　　
操作过程：让孩子坐在你的大腿上，复习你们正在学习而且已经能够发出的辅音。一旦他熟悉了某音，不需要辅助，能够模仿你（见活动192）就开始把辅音和简单的元音连在一起。当他已经能够模仿“K”几次以后，停顿几秒钟，然后说：“K-U”,如果他只发出“K”的音，不要立即奖励他，而是重复你的这种组合，强调元音的声音。他做出任何努力发出这个组合的音，就立即给予奖励。记住只使用他能够成功模仿的辅音的声音。

　　
（4）简单的表达

　　
功能领域及年龄：口语认知：发音 0－1岁

　　
模仿： 模仿 0－1岁

　　
目的：发展基本的发音技能。

　　
目标：正确地重复和使用简单的表达，发展声音和活动之间关系的概念。

　　
材料：球。

　　
操作过程：当你与孩子一起玩球的时候，把球扔到地上说：“O-O”。重复这个活动，多次发出这个声音，尽量使孩子自发地发出相同的声音。如果需要辅助，通过把他的嘴做成“O”的形状帮助他发出这个音。一旦他和你一起发出这个音，把球扔到地上，停顿一会，看一看他是否自己正确地发出这个音。无论什么时候他正确地发出这个音，都立即给予奖励。当他能够自己独立发出“O-O”的时候，甚至可能是他自己把球扔到地上，用显示兴奋的“O……”的声音开始重复上述的过程。向他出示一个他喜欢的玩具或奖励物，发出这个声音。在他可以得到奖励之前，使他发出相同的声音。当他能够发出这两个声音中的任何一个的时候，开始给他创造情境，他可以使用这两个声音，但是这两个情境一定要有所区别。例如，在一天当中的某一个阶段，当他正在看着你的时候，你偶然地把某个东西扔到地上（确信扔的东西是不容易打碎的），看一看他是否自发地发出（O-O）的声音。相似的是，你可以设计一个打不开某个令人兴奋的东西的情境，当他正在观察你的时候，看一看他是否发出“O……”声音。如果他发出任何其他的声音，模仿他几次，然后转回到“O……”的音。

　　
（5）第一个词语

　　
功能领域及年龄：口语认知：发音 0－1岁

　　
模仿： 发音 0－1岁大兴区精神病医院孤独症康复中心张月恒

　　
社会： 人际交往 0－1岁

　　
目的：发展从模仿性的发音到有意义的词语。

　　
目标：正确地使用简单的词语的表达。

　　
材料：球、甜饼、玩具。

　　
操作过程：在教语言的课程中，最好的单词通常是“妈妈”和“爸爸”。开始的时候，让孩子坐在你的大腿上，面对着你。吸引他的注意，指着你自己说：“妈妈”。拿着他的手，把手放到你的脸上，多次重复这个词。如果他尝试着发出接近于这个词的声音，就立即给予奖励。在他已经比较适应这个活动，逐渐减少你的辅助，直到他自己放慢速度，比较清楚地发出这个音。对爸爸重复相同的过程。其他的教他的词语是“饼干”、“球”、“狗狗”和“宝宝”。但是在教他这些词语的时候，重要的是能够用手拿着这些物品，这样他能够把声音和物
(未完待续）