孤独症的治疗方法

时间：2008-03-13 21:32:04

本中心采用物理治疗、听觉统合训练、感觉统合训练、ABC强化干预训练、言语与语言治疗、精细动作训练，“六位一体”的方法治疗儿童孤独症效果更佳！“六位一体”疗法治疗儿童孤独症的最大优点是：无毒无副作用，能有效地防止孤独症患儿各项功能的退化，在控制各项功能退化的基础上来促进孤独症患儿各项功能的进步，增加孤独症患儿融入学校、社会和家庭的机会。由于我们中心的治疗方法安全可靠，技术成熟，经验丰富，疗效明显，真实可信，受到了患儿家长的认可和好评，关心、关爱每一个孤独症患儿和他们的家庭，是我们应尽的义务！

本中心将理疗、听统、个训、心理治疗相结合，对症治疗，标本兼治；在短时间内可以很快恢复孤独症患儿的理解能力，认知能力，语言交往功能，多动症状；消除刻板、怪异行为（例如：咬手、玩手、扔东西等），并且还可以从根本上解决患儿的入睡困难以及大小便不能自理等问题，使他们尽快走出孤独，去享受快乐的童年，享受幸福的人生。 
                                                    物理治疗

        儿童孤独症是种广泛性且全面性的脑发育障碍，它主要临床表现为：（1）人际交往障碍，沟通交流困难，兴趣和活动内容局限；（2）语言发育迟缓或偏离；（3）刻板怪异行为；（4）发病一般为30―36个月，约70%的患儿伴有不同程度的精神发育迟滞。
治疗方法：
     （一）儿童孤独症这种严重儿童心理发育疾病大多累及语言中枢， 患儿出现重复问话，代词混淆，刻板怪异，不服从指令等，通过针灸经外奇穴：益智、增智、开窍、定神、复语， 使患儿快速解除睡眠障碍，促使语言交流、理解能力、眼神对视和刻板怪异行为逐渐恢复。
      （二）推拿经外奇穴：可使患儿解除恐惧感；还能使大脑释放出“内腓肽“， 能减轻痛苦可增强大脑右半球的功能，增强空间想象力和创造力。 已被北京医科大学精神病研究所胡佩诚教授所证实。推拿骶部穴位可快速改善大小便自理功能。 
     （三）启智穴封闭疗法，现在美国等西方国家也在注重治疗，重新认识了治疗孤独症康复方面的重要性。通过大剂量应用维生素B6，可增加声音、词或言语的应用。改善睡眠，减少活动过度和激惹性，增加注意广度和对学习的兴趣，减少攻击行为和自伤行为。应用紫河车注射液，内含胎盘素和胎盘肽，日本人对胎盘素和胎盘肽的神奇功效赞不绝口《读卖新闻》《朝日新闻》都做了大量报导，殊不知，一千多年前中国人便已认识到了胎盘这些疗效，并进行了令人叹为观止的开发。美国麻省理工学院生化工程博士林赞峰对胎盘素和胎盘肽是这样评价的，紫河车享有万能药之美誉，集治疗和养元于一体，具有标本兼治，因而历经千年沧桑仍为世人所推崇。
                                                            听觉统合训练
      听觉统合训练由法国医生伯纳德创立，用于治疗儿童孤独症、儿童多动症及儿童学习困难所存在的听知觉障碍。儿科学的“圣经”《尼尔逊儿科学》中将听觉统合训练列为继结构化教育和行为治疗后的第三选择。自从美国母亲安娜贝尔描述其用听觉统合训练治愈女儿的孤独症的艰难路程及成功故事的书《雨中起舞》出版以来，听觉统合训练在世界各国得到了普遍的开展。2001年11月，安娜贝尔女士应中山医科大学附属第三医院儿童发育行为中心的邀请，首次访问了中国大陆，并带来了最新一代的数码听觉统合训练仪器设备，推动了听觉统合训练方法在中国的开展。

什么是听觉统合训练：

听觉统合训练是由法国Dr.Guy.Bernard发明，用于听觉问题而引起的一系列疾病的治疗和康复。它是通过样受训者聆听经过调制的音乐来矫正听觉系统对声音处理失调的现象，并刺激脑部活动，从而达到改善听觉障碍、行为紊乱及情绪失调的目的。

听觉统合训练的原理：

听觉统合训练的原理与以下几方面有关：

1. 通过过滤过度敏感的频率，使大脑听觉皮层重新组织，促进它对所有频率的知觉，减少对听觉信号的歪曲；
2. 改善中枢的听觉加工处理过程；
3. 使受训者容易转移注意力；
4. 使受训者更清楚地接受声音，从而使其能够更好地学习声音与行为、物体、行动及事件的关系；
5. 对受训者治疗前后PET检查结果对比，发现：治疗后大脑活动正常化，额叶高代谢减轻，枕叶活动增加；
6. 动物实验表明治疗后5―HT及5―HIAA水平减低。

 听觉统合训练的适应症状：

1. 广泛性发育障碍（PDD）；包括孤独症（自闭症）与阿斯伯格综合征
2. 注意缺陷多动障碍（ADHD）
3. 言语及语言发育迟缓（SLD）
4. 情绪障碍和情感障碍（ED）
5. 学习障碍（阅读障碍）（LD）

听觉统合训练概论：
一、概念
    听觉统合训练（Auditory Integration Training），简称AIT，是一种特殊的音乐治疗方法，通过聆听一组经过过滤和调制的音乐来达到矫正听觉系统对声音处理的失调现象，并刺激大脑皮层，从而达到改善行为紊乱和情绪失调的目的。
AIT的作用机制：

1. 滤去过度敏感的频率，使大脑听觉皮层从新组织，促使对所有频率的知觉，减少对听觉信号的歪曲。
2. 侧枝抑制；某些神经元在被刺激产生兴奋的同时，对其他相邻的神经元产生抑制作用，因而超敏频率的声音的刺激会兴奋内耳或大脑的某些部位的神经元，而对相邻的感受其他频率声音的部位的神经元产生抑制，因而过滤掉超敏频率的声音，感受其他频率的声音的神经元不再被抑制，并被兴奋，而感受过度敏感频率声音的神经元被抑制。
3. 中耳肌肉张力不足以保持中耳的适当功能，AIT可训练和强化中耳的肌肉，使肌张力正常，使生音有效的传导。
4. 鼓膜张肌和镫骨肌不能共同工作，难以形成听觉反射，如此易造成中耳损害。AIT可使两块肌肉共同很好地工作，完成听觉反射。
5. AIT治疗前后的MR和PET检查结果对比发现，治疗后大脑活动正常化，额叶高代谢减轻，枕叶活动增加。
6. 动物实验表明AIT治疗前后脑组织5-HT及5-HIAA水平下降。

    听觉统合训练的疗效通常在训练后的数周或数月后出现，也有的在治疗过程中出现疗效。疗效的表现很广泛，包括患儿对大人说话注意力的集中，攻击和冲动行为的减少等。

效果：

      AIT疗效可出现于治疗后半年内的任何时间，有些甚至在疗程未结束时就已经出现，每个患儿改善的方面和改善的程度不尽相同，治疗后可能改善的症状如下：

1、听觉刺激注意增强；                   2、对语言理解能力增强；3、说话平均长度增加产；                 4、说话声音变大；5、独立生活能力增强；                   6、交流兴趣增加；7、目光接触增加；                       8、适当社会行为增加，接受变化的能力增加；9、对他人存在的感知或对他人的容忍增加； 10、与他人相互作用的愿望增加；11、对日常信息记忆增强；                12、计算能力增强；13、对声音的超敏现象减少；              14、冲动不安减少、发脾气减少；15、刻板行为、自我刺激行为减少；        16、攻击行为减少；17、不专心减轻；                        18、反应时间缩短；19、触觉防御减轻；                      20、模仿言语减少；

                       ABC强化干预训练

     孤独症的患者，存在社会发展和想象游戏方面有本质的缺陷，语言发展和沟通技巧方面有明显的缺陷，他们展显出不同程度的刻板行为，从而限制了其活动和兴趣的范围，在学习能力方面存在很多的障碍，因为他们不能独立的组织外界输入的信息，不由自主地重复、喜欢记忆事件的程序面，不是去学习理解事物和情形的概念及意义，不会自然对所学进行融会贯通及泛化，不能有效地组织空间和时间，缺乏有目的行为去发起和保持交流，对语言的概念的理解和运用停留在单面上，而且很具体，从而导致误解和急躁，细微的环境和理解条件的变化会使其受到影响，从而导致不一致或多变的表现。
      根据他们的这些特殊性，在对他们的教育过程中，我们要运用“应用行为分析ABC”的强化干预训练法，研究证明ABC强化干预训练是针对孤独症患者康复训练最为有效的方法。
A――B――C模式
功能分析： 前因（Anteledents） 行为（Behaviors） 结果（Consequences）
强化干预，将任务分解成易行的行为单元，对每一个单元进行分别教学直到掌握，再把已掌握的行为单元连接起来，组成更为复杂的行为，对其不足和过度行为都要关注，从而对每个儿童制定一个完整的计划，每一个训练计划都是非常个体化的。例如：洗手。
他的步骤为：先打开水龙头――涂肥皂――搓揉――冲洗――关水，先分步教学，然后再将一系列行为串联起来，从而达到独立洗手的目的，将任务分成易行的行为单元，是因为孤独症的孩子情绪自控能力往往比较弱，如果难度太大，孩子的自信心会大受挫折，情绪也会变得焦躁，那么学习对他们来说就成了一件痛苦的事情，他们将更加封闭，拒绝尝试新的事物，只有他的自信心在许多次成功的喜悦和不断地强化下得到培养后，他才会觉得学习原来是一件如此愉悦的事情，他也才会更乐意大胆的去尝试新的事物，并且对小小的挫折有一定承受力，不至于太过过脆弱。
      在这个训练过程中最为关键的那就是“强化”。“强化”是ABC训练方法体系中一个重要概念，是体现ABC的基本核心理念，能否正确的理解“强化”的原则，熟练掌握“强化”的时机和技巧，直接关系到训练的效果与质量。“强化”是回合式操作中的第三步，也被称为是一个回合式操作中的结果，它是针对孩子的反应而设定的反应，如果孩子的反应是是正确的，达到了预期的目标，那么结果则是给予强化，如果孩子反应错误则不给予强化，不正确的反应应该被忽视，如“教孩子拍手”，孩子摸头了则为错误反应，不应给予强化，反之则要给予强化。
      强化的目的是为了使一种所期望的行为能够持续出现，而这种“持续”是因为他每次出现时都得到了奖励，并因此逐渐达到该行为被稳固下来的结果。
强化的另一方面也是指时间上的高强度，因为孤独症的孩子存在“学习能力”上的一些缺陷，以为学习动机不足，所以他们学习的速度就慢，需要一些量的堆积，才能达到目的，因此就需要较长的时间来强化巩固训练。对孤独症的干预有一定的难度，我们一定要有足够的爱心与耐心，等待奇迹的发生，持之以恒，终能琢石成玉。