自闭症儿童预后情况分析

时间：2008-05-12 18:53:38

          一般来说，自闭症预后的好坏与发现疾病苗头早晚、疾病严重程度、早期言语发育情况、认知功能、是否伴有其他疾病、是否用药、是否训练等多种因素有关。如果能发现早期症状，进行早期诊断、早期干预和教育，无疑会对预后产生积极而有效的影响自闭症患儿没有独立交往的能力，不会根据环境要求改变自己的行为方式来适应环境，这种障碍随着年龄增大显得更为突出。 
     伴有严重智力低下者、无任何言语功能、无法克制和难为治疗的尖叫、自伤等行为持续存在，直接影响着生存，给教育干预带来障碍。 
     一部分患儿到青春期以后症状可有改善，但仍表现为与人交往困难，在不涉及社会能力时，也能干好某些简单、机械的事情。 
     早期或在确诊为自闭症之前已有较好的语言或语言功能者预后较好。尽管疾病本身是他们发展语言的潜能受到限制，但他毕竟具有这种潜能或基础，使用规范化的语言训练效果比语言或言语功能差的患者效果好。 
高功能水平自闭症预后较低功能水平要好，有国外资料报导，16名6岁以下、IQ大于65的自闭症有半数可完成大学学业，能独立生活，但业余活动面或活动内容仍有限制，不会建设性决策或提建设性意见。 
     伴有其他疾病者，如严重先天心脏病者、癫痫、伴有听力受损、特殊生活技能问题者预后较差。
早期训练及教育是自闭症得以康复的有效方法之一，其目的在于改善其社会化行为。首先学会与家庭成员的相处和交往，尽可能的多教他们自理生活的能力、掌握生活使用技能和进一步学习的能力。研究结果显示，经训练后进入成年早期自闭症，大约5%不再依赖他人而找到某种有报酬的工作。国外有人在93年对十九例自闭症进行一对一的行为训练，每周训练40 个小时，训练长达两年以上，结果显示训练组在IQ、社会适应能力、人际交往、行为和情绪症状、伙伴关系、同情心等方面都有改善，47%可进入普通学校上学。