自闭症康复教育的内容和方法（三）

时间：2008-06-04 10:40:48

四、语言训练
由于一些未明原因的影响，自闭症孩子都存在或轻或重的语言障碍。孩子或无语言，或言语单调，或模仿他人言语，或表达很不贴切。这些都将影响孩子更好的“说”，进而影响孩子的社会适应性，因此，要尽力去训练。
　　一、吸气吐气训练
　　吸气吐气训练是顺利进行发声训练的基础。吸气吐气有这些方式：用鼻子吸气吐气、用嘴巴吸气吐气、鼻子和嘴巴交替进行吸气吐气。训练时可用一些辅助材料，如吹泡泡的吸管、蜡烛、哨子、风车等。这些辅助材料能构成一个有趣的游戏，可以引起孩子的兴趣，而达到最佳效果，如用吸管吹泡泡，吹灭点燃的蜡烛，吹口哨等，训练时要反复示范，并及时给予正性强化，如称赞、给糖果等。这样才能达到预期效果。
　　二、咀嚼训练
　　咀嚼训练可以提升孩子的咬合力。可让孩子咀嚼一些喜欢的食品或水果，如甘蔗、苹果等。
　　三、口型发音训练
　　让孩子一下学会模仿口型发音较为困难，则先做好孩子模仿训练（见模仿训练），如一些大动作，如上举双臂、打鼓、拣球等，慢慢地过渡到口型发音模仿。一般顺序为：身体动作的模仿----手臂动作的模仿----手部动作的模仿----手部和脸部配合动作的模仿(如指五官、咬手指、伸出舌头舔指头等) ----口型和发音的模仿(如呼、啦等)。在模仿口型和发音时，要模仿出口型也发出音才给予奖励。强化偶然的发音：孩子在没有经过特别训练之前，可能会有偶然的发音，对这种声音要立即给予鼓励，从而增加自动发声的频率。
　　四、单音训练
　　五、 叠音训练
　　六、 认知卡片、实物（二、三个字）训练
　　七、 数字串仿说训练
　　八、 看图说话（说句子训练）
　　九、 复述和对答能力训练
　　十、 表示肯定和否定概念训练
　　十一、 朗读儿歌或诗歌
　　十二、 看图说故事
　　十三、 语言理解训练
　　十四、 文字训练
　　十五、 组词
　　十六、 造句
五、交往训练
自闭症孩子在语言交往或姿势性语言交往方面都存在一定障碍，他们经常视而不见，听而不闻、呼之不理，回避他人目光，无法建立于他人的关系。这将明显影响孩子对社会生活的适应，影响孩子的自立。
因此，要尽力帮助他们改变这种状态。以下方法供参考。
　1．提升专注力（注意力）---（见视觉追踪、对视训练）
　2．模仿动作（见模仿训练），使他意识到别人的存在，对交流的形成将大有帮助。
　3．姿势性语言的学习和表情性动作的理解在学习姿势性语言，如点头、摇头时，可先让孩子看一张苹果卡片，问：“是苹果吗?”然后示范回答“是”，并点头；再出示苹果卡片，问：“是梨吗?”示范地回答：“不是”，并摇头。对于孩子正确回答要及时给予强化，逐渐减少提示，直到孩子正确辨别和理解为止。
　4．提高语言交往能力。首先，可利用情景或利用孩子提出要求时进行。其次，可让孩子进行传话训练，如此训练将使孩子能主动与他人建立关系，改善交往。
　5．利用游戏改善交往自闭症孩子当被放入一个游戏圈子里以后，大多不仅不参与游戏，还会逃跑出来。因此，必须按部就班地指导。训练时，①首先训练者要和孩子建立起亲密关系。② 当建立了友好的一对一关系后，要让其他大人也参与游戏，如一起踢球等。扩大孩子交往的范围。 ③当孩子能与多个大人一起游戏后，就让其他孩子逐渐加入。逐渐增加孩子的人数，减少大人的人数，直到大人全部退出，孩子们自己玩耍为止。④待孩子能参加集体游戏时，游戏内容要渐溶入购物、乘车等日常活动。让孩子扮演各种不同角色，掌握各种角色的行为方式，学习各种社会规范。如在游戏中表现较好，则可让孩子参与真实的购物等活动，使他逐渐学会如何与人进行交往，完成日常活动，为成年后的自立打好基础。