离散单元教法（三）

时间：2008-10-13 22:00:52

六、理解物体名称的训练

对发展性残障孩子进行理解物体名称的训练，有助于他们懂得关于物体和动作的名称，并进而为进行表达物体名称的训练打下基础。在理解物体名称的训练中，教者应该首先选择孩子熟悉的物体来开始训练。例如“杯子”、“饼干”和“鞋子”等等。理解物体名称训练的主要步骤可概括如下：

第一，教者和孩子共同坐在桌子边上，并清理掉桌子上无关的其它东西。教者可先在桌子上放一小块饼干，并问孩子“你要什么?”如孩子指着饼干，则给予奖励如让其吃饼干。然后教者在桌上再放一件东西如一个杯子，并发出指令“摸杯子”。如果孩子听从指令而摸杯子，教者再重新换放一样东西并发出相应的指令。如果孩子不能根据指令而摸杯子，则教者应该提供必要的辅助。

第二，这时教者可以给予视觉辅助或必要时手把手的辅助，然后在孩子能根据指令而摸杯子后渐渐减少辅助的程度。这些步骤与前面介绍的步骤相似，故不再细述。

第三，如果孩子能比较一致地听从指令而摸杯子或其它物体，教者可以提高训练的难度。比如，在桌上同时放上两样东西。可以放一个杯子和一块饼干并发出随机的指令“摸杯子”或“摸饼干”。在这种情况下，如果孩子听从指令而动作，教者再重新换放两样东西并发出相应的指令。如果孩子不能根据指令而完成动作，则教者应该提供必要的辅助。

第四，当教者在桌子上放两样东西或更多物体时，辅助的方式也应该相应地增加。除了以上介绍过的视觉辅助和手把手的辅助以外，教者还可以选用距离辅助和示范辅助。在给予距离辅助时，教者在发出“摸杯子”的指令后，可故意把杯子放得离孩子较近的地方，而把饼干放在离孩子较远的地方，从而增加孩子根据指令完成动作并得到奖励的概率。而后教者再慢慢地把杯子放在离孩子越来越远的地方。在做示范辅助时，教者应该备有两套相同的教学用品，如两个杯子。教者在发出“模杯子”的指令后，自己先摸放在自己前面的杯子给孩子看。当孩子能够模仿而摸杯子以后，教者再慢慢地减少辅助的程度，直至孩子能完全不要辅助而独立完成指令所要求的动作。

在孩子能理解物体名称，从而根据指令而指向特定的物体后，教者可渐渐地增加训练的难度，如慢慢变换发指令的方式，不仅说“摸杯子”，也可以说“指杯子”或“拿杯子”等。不仅要求孩子根据指令而确定物体，而且可以根据指令而确定代表实物的照片。最后，教者还应教孩子学会普遍化，即不仅理解桌子上的小杯子，而且理解厨房里的玻璃杯及快餐馆里的纸杯也是杯子等等。从而使学得的接受性语言具有实用价值。

七、表达物体名称的训练

大多数自闭症儿童都有语言问题。对他们进行表达物体名称的训练，是日后进行表达性语言训练的基础。同时，这种训练也可以为自闭症孩子提供表达自己要求及与他人进行交往的必要手段。表达物体名称的训练，也应遵循由易到难、由单一到复杂的原则。

第一，教者首先要了解孩子最喜欢的物体是什么，然后以此为训练的起点。假如孩子喜欢玩具汽车，教者可以把一辆玩具汽车放在桌子上。等到孩子注意到了它以后，教者就问：“这是什么?”如果孩子能回答“汽车”或“车子”，教者可以非常热情地加以表扬。然后再使用其它教具而提出其它问题。

第二，如果孩子不能回答，则教者把玩具汽车收起来。等上五六秒钟以后，再把小汽车放到桌子上。但这次教者不问“这是什么”的问题，而是马上说“车子”作为提示。如果孩子能够模仿着说“车子”，则立即给予奖励。如果经过五六个单元的有辅助的训练孩子还是不能模仿，教者可以暂时停止对该名称的训练，而转向其它物体名称的训练。

第三，在孩子学会通过模仿而命名物体后，教者应该慢慢地撤消辅助。例如本来教者在辅助时示范整个词或字，而这时可以只示范半个词或字。本来只要孩子能模仿地命名物体就给予奖励，而以后教者可只对孩子在没有辅助的情况下独立命名物体时才给予奖励。本来教者只是简单地问：“这是什么?”而后教者可换用不同的形式来提问。如“告诉我它的名称”或“你要什么”等等。

第四，在孩子能够正确地回答第一个“这是什么”的问题后，教者应该选择恰当的用品来提出第二个类似问题。一般来说，第二个物体应与第一个物体有较大的区别以避免引起不必要的混淆。比如第一个被命名的物体是玩具汽车的话，第二个用来训练的物体可以是饼干等食物。

第五，在孩子学会了分别地命名两个物体后，教者应随机地或无序地把第一或第二个物体放在桌上让孩子说出其名称，以确定孩子是真正学会了命名不同的物体。慢慢地，教者应增加物体的数量，以扩大孩子的词汇量。但在这一过程中，教者应注意和遵循儿童发展的正常规律，避免拔苗助长。

表达物体名称比理解物体名称难度更大。教者在训练中要多用逐步引导的方法。如刚开始训练时即使孩子发音不准也要加以鼓励，同时慢慢用示范方法加以矫正。这也就要求教者在训练过程中要通过观察来确定孩子在发音上的误差部分，从而有针对性地加以示范矫正。

八、表达词组和句子的训练

训练自闭症孩子使用词组和句子，是为了使他们能够较为自然地与他人交流，并加强语言的流畅和对话的能力。而在患有发展性残障孩子学会一定数量的单字以后，这种表达词组和句子的训练，也会变得较为容易。当然，与训练孩子其它所有的技能一样，语言的训练最好也用化整为零的方法进行。

首先，教者可以训练自闭症孩子把名词和修饰该名词的形容词结合起来使用。例如，教者可以使用以上介绍的步骤教孩子不仅说“汽车”，而且说“小汽车”；不仅说“鞋子”，而且说“白鞋子”。进而，再慢慢扩展成为“我的小汽车”以及“爸爸的白鞋子”等等。如果必要的话，教者要先给予辅助，然后渐渐地撤消辅助。

其次，训练可以由名词和形容词的结合过渡到名词和动词的结合，从训练表达词组向训练表达句子的过渡。为此目的，最自然的例子可以是教孩子说“我要××”。教者可以选定孩子最喜欢的物品，然后用正向锁链或反向锁链的方法进行训练。

用正向锁链的方法是，教者先教孩子学会一句话中的第一个字，然后第二个，然后第三个等等。例如，教者手拿一块小糖问孩子：“你要什么?”也许孩子这时已经会说：“糖。”教者则说“不!你要什么?”然后提示说“我……”由于孩子这时已经学会模仿，于是也说“我……”教者再说“我要……”让孩子也跟着说“我要……”教者再说“我要糖”。如果孩子也能跟着说“我要糖”，教者就热情地表扬、并把糖给孩子。其后再渐渐减少辅助的程度。

教者也可用反向锁链的方法，即先教孩子学会全句的最后一个字马上得到奖励。还是用上面的例子。教者手拿一块小糖问孩子：“你要什么?”如果孩子不能用句子回答的话，教者可先示范性地说“说我要糖”。然后提示性地说“我要……”示意孩子说最后一个字即“糖”。一旦孩子说了“糖”字后，马上把一小块糖给孩子。下一步教者问“你要什么?”后，仅仅提示性地说“我……”示意孩子说最后两个字，从而给予奖励。如此等等，直至孩子能够不要提示而独立回答问题。到这个时候，孩子可以说已经学会了最基本的句子和语法了。

在孩子学会“我要××”的句型后，教者可以问“这是什么”从而教孩子回答“这是××”；问“你看见了什么”从而教孩子回答“我看见了××”；问“妈妈在做什么”从而教孩子回答“妈妈在××”，这样，教者不断地扩展孩子所能使用的句型的数量。
九、表达和理解感情的训练

大量的文献表明，患有自闭症或其它发展性残障的孩子们有着与正常人一样的喜怒哀乐惧等感情。但不可否认的是，这些孩子们往往不知也不会自然地表达这些感情。在临床上可以看到这样一种较为普遍的现象，即自闭症孩子因为不能恰当地表达自己的感情，从而表现出自伤性甚至攻击性的行为。因而表达和理解感情的训练是训练中十分重要的部分。

这种与感情相关的训练，可以从教育孩子辨认不同的人类感情开始。首先可以帮助残障孩子辨认他人的感情。例如两个教者可以扮演不同的角色，来教孩子关于高兴的感情。其中一个教者可以给另一个教者一个玩具，而后者露出笑容。这时第一个教者可以问孩子：“她(第二个教者)怎么了?”如果孩子说“她高兴了”，教者就给予表扬或奖励。如果孩子不能回答，则给予恰当的辅助。等孩子学会了辨认高兴的感情，训练再向另外感情延伸。如第一个教者可以再扮演要打另一个教者，而后者表现出恐惧躲避之态。第一个教者再问孩子：“她怎么了?”如果孩子说“她害怕了”，教者就给予表扬或奖励。否则给予恰当的辅助，再慢慢地减少辅助而让孩子能独立辨认害怕的表情。

等到孩子能够较为一致地辨认由他人表演的、比较明显甚至夸张的各种感情以后，教者可以进而用照片来进行相同的训练。教者和孩子可以坐在桌子边，由教者分别展示代表喜怒哀乐惧等不同感情的照片，提出“他(她)怎么了”或“他(她)觉得怎样”的问题让孩子回答。必要时给予辅助和奖励，直到孩子能区分并命名这些感情为至。教者接着还可以训练孩子表达自己的感情。这种训练宜在自然背景中进行。当孩子体验着一种明显强烈的感情的时候，教者可以问到：“你觉得怎样?”如果孩子非常高兴的时候，他应该说“我很高兴”。如果孩子不能表达这种感情的话，教者可以提供恰当的辅助。比如教者可以一边挠孩子痒痒一边说“高兴”。